Test thở C13, còn gọi là xét nghiệm hơi thở ure C13 (13C-urea breath test: UBT) là kỹ thuật không xâm lấn (non-invasive), dựa trên nguyên tắc là người bệnh sẽ được uống 1 viên thuốc hoặc 1 dung dịch có chứa Urea gắn phân tử Carbon đồng vị C13. Nếu có Hp trong dạ dày thì Hp sẽ tạo ra men urease và thủy phân Urea trong thuốc uống vào thành Amoniac và khí Carbonic. Khí Carbonic với phân tử C13 hoặc C14 này được hấp thu vào máu và đào thải qua phổi. Người ta sẽ đo lượng C13 hoặc C14 thải ra trong hơi thở của người thử, từ đó xác định được vi khuẩn Hp có hoạt động (sinh ra urease) trong dạ dày không.
Khi sử dụng ure C13 với liều là 1 μCi (0,2 mL) hòa với 50 mL acid citric để uống, một mẫu hơi thở được lấy trước khi uống và một mẫu hơi thở được lấy ở phút thứ 10-15 sau khi uống ure C13, CO2 sinh ra sẽ được đo bởi máy nhấp nháy lỏng beta. Kết quả phát hiện nhiễm H.pylori được đánh giá theo số đếm nhấp nháy trong một phút (cpm: counts per minute) như sau:
- Giá trị từ 0 – <25 cpm là (-) tính: bệnh nhân hiện không bị nhiễm H.pylori.
- Giá trị từ 25-<50 cpm là không xác định.
- Giá trị > 50 cpm là (+) tính: bệnh nhân đang bị nhiễm H.pylori.
Ba tháng sau đợt điều trị H.pylori bằng kháng sinh, cần xét nghiệm hơi thở ure C13 : nếu xét nghiệm dương thế : bệnh nhân vẫn đang bị nhiễm H.pylori, điều trị không thành công xuất sắc ; nếu âm tính, bệnh nhân hiện không còn bị nhiễm H.pylori, điều trị đã thành công xuất sắc .
- Test thở C13 được áp dụng phổ biến vì một số ưu điểm sau:
- Phát hiện nhanh vi khuẩn HP
- Không cần dùng kĩ thuật nội soi, độ nhạy và độ đặc hiệu cao
- Dễ kiểm tra sau khi điều trị
- Giảm thiểu rủi ro sai số khi lấy mẫu
- Không có tia phóng xạ
- Đơn giản và tiết kiệm
- Có thể dùng cho phụ nữ có thai và trẻ em
- Tiết kiệm thời gian: 30 phút để lấy 2 mẫu hơi thở và 3 phút để phân tích ra kết quả.
- Mức an toàn cao cho người bệnh và nhân viên Y tế
- Nhược điểm của test hơi thở:
Vì chiêu thức test hơi thở không cần nội soi dạ dày nên chỉ kiểm tra được người thử có nhiễm Hp hay không ; chứ không quan sát được niêm mạc thực quản, dạ dày và tá trang để nhìn nhận thực trạng viêm, loét ; do đó mà hoàn toàn có thể bỏ sót những tổn thương đường tiêu hóa trên như viêm loét dạ dày tá tràng, polype và những loại u thực quản, dạ dày …Vì vậy mà chiêu thức này thường không được chỉ định cho đối tượng người tiêu dùng có những tín hiệu nguy hại như : nôn hay đại tiện ra máu, đau dạ dày dai dẳng, sụt cân không bình thường, chán ăn, ăn không ngon, người lớn tuổi …
Source: https://ontopwiki.com
Category: Hỏi đáp
Leave a Comment